溢奶、吐奶是嬰兒喂食中最常見(jiàn)的現(xiàn)象,因?yàn)閶雰何赋仕轿恢?,食道進(jìn)入胃的賁門(mén)括約肌松弛,胃接十二指腸的幽門(mén)括約肌又較緊,所以常會(huì)發(fā)生胃食道反流而吐奶,因此喂奶要姿勢(shì)和方法正確。
溢奶
生理性溢奶主要是因?yàn)閶雰涸趯W(xué)會(huì)站立前,胃呈水平位,胃的人口即賁門(mén)肌肉薄弱而弛緩,關(guān)閉作用不夠強(qiáng),而胃的出口幽門(mén)肌肉則發(fā)育良好,經(jīng)常處在緊張收縮狀態(tài)。另外,由于胃的容量小,擴(kuò)張力較低,加上吃奶時(shí)易咽入空氣,所以奶汁從胃中倒流入食道,從口中溢出。一般在出生后 3 個(gè)月內(nèi)的嬰兒最為多見(jiàn),到嬰兒1歲多即可自愈。嬰兒發(fā)生溢奶的原因很多,媽媽?xiě)?yīng)該“對(duì)癥下藥”,才能“藥到病除”!
溢奶的預(yù)防
(1)注意喂奶的姿勢(shì),母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒的嘴唇完全含住乳頭和大部分乳暈,不要僅含住乳頭,這樣?jì)雰何辈灰淄踢M(jìn)空氣;人工喂養(yǎng)使用奶瓶時(shí),奶瓶的奶應(yīng)充滿奶嘴,盡可能讓嬰兒吸奶時(shí)少吸進(jìn)空氣。
(2)喂奶后將嬰兒緩慢豎起抱,頭靠母親肩部,輕輕拍嬰兒背部,讓哺乳時(shí)吸入的空氣緩緩地排出。
(3)喂奶后不要馬上讓嬰兒躺下,而應(yīng)抱起走走,不要過(guò)多地翻動(dòng)?jì)雰骸?/span>
(4)一般按摩、撫觸、洗澡、喂藥等都應(yīng)放在喂奶前,以防喂奶后過(guò)多地翻動(dòng)引起嬰兒吐奶。
(5)嬰兒躺下時(shí)稍微抬高嬰兒的頭部約 30°~40°,維持約 30分鐘。睡姿以右側(cè)臥位為宜,以免將奶吸入呼吸道。
溢奶的處理
嬰兒發(fā)生溢奶時(shí)最主要的處理是預(yù)防嗆奶而導(dǎo)致吸入性肺炎和窒息,當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒溢奶時(shí)應(yīng)立即將嬰兒的頭偏向一側(cè),或取側(cè)臥位,輕拍其背部,使奶液從口角流出,防止嗆奶。如果鼻腔內(nèi)有殘留物,應(yīng)及時(shí)用棉簽蘸溫水清理干凈。如嘔吐物弄臟皮膚,應(yīng)及時(shí)更換衣服,并用溫濕毛巾清潔皮膚,保持皮膚清潔干燥(特別是頸部),最好不要用紙巾。
注意:喂奶時(shí)不要讓氣體吞入,也不應(yīng)喂量過(guò)多或過(guò)快,一般偶爾吐奶也不嚴(yán)重,就不需要治療。如果吐奶很頻繁或出現(xiàn)噴射樣嘔吐時(shí),就應(yīng)去醫(yī)院診治,以排除外胃腸道畸形。